Pneumocystis and pneumocystosis: the pathogen and the disease (105 years of research).

F Esteves, F Antunes , O Matos

Research output: Contribution to journalArticle

Abstract

A pneumonia por Pneumocystis jirovecii (pneumocistose ou PPc) é um
importante factor de morbilidade e mortalidade nos doentes com a síndroma
de imunodeficiência adquirida (sida). A pneumocistose é, também, um
problema emergente nos imunocomprometidos, seronegativos para vírus
da imunodeficiência humana (VIH), devido ao número crescente de doentes
imunocomprometidos, incluindo aqueles sob terapêutica imunossupressora.
Na década de 80 do século passado, com a epidemia da sida, a pneumocistose
era responsável por cerca de dois terços das infecções definidoras de sida,
sendo que 80% dos infectados por VIH desenvolvia, pelo menos, um episódio de
pneumocistose que, em 20 a 25% dos casos, era mortal. O uso de quimioprofilaxia
anti-P. jirovecii, estabelecida no início dos anos 90, do século passado, e a
introdução da terapêutica antirretrovírica (TARV), em meados da mesma década,
permitiram um melhor controlo da doença na América do Norte e na Europa
Ocidental. No entanto, parte dos casos de pneumocistose ilustram desigualdades
no acesso aos cuidados de saúde naquelas regiões do Mundo ou em alguns
grupos sociais, mas também, dificuldades na implementação de métodos de
diagnóstico adequados, devido à falta recorrente de recursos. Assim, o diagnóstico definitivo da pneumocistose baseia-se em métodos citoquímicos de coloração, imunofluorescência indirecta com anticorpos monoclonais (IFI/AcM) e técnicas
moleculares, aplicados a produtos biológicos de obtenção mais ou menos invasiva, processo que exige recursos e pessoal especializado.
Recentemente, diversos marcadores serológicos de infecção por P. jirovecii têm
sido estudados, com o objectivo de desenvolver um método de diagnóstico da
pneumocistose, com recurso a amostras biológicas obtidas de forma minimamente
invasiva, como é o caso do sangue.
Original languageEnglish
Pages (from-to)16-22
JournalRevista Portuguesa de Doenças Infecciosas
Volume10
Issue number1
Publication statusPublished - 2014

Keywords

  • Pneumocystis jirovecii
  • Pneumocistose
  • VIH/sida
  • epidemiologia
  • diagnóstico

UN Sustainable Development Goals (SDGs)

  • SDG 3 - Good Health and Well-Being

Fingerprint

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